Dr. Körner Anna osztályvezető

Dr. Halász Zita osztályvezető

Az osztályon diabéteszes (cukorbeteg), valamint anyagcsere és endokrin betegségben (kövérség, illetve kóros soványság; alacsony, illetve kórosan magas termet; pajzsmirigybetegségek, mellékvese betegségek, a nemi fejlődés zavarai, stb.) szenvedő gyermekek és fiatalok kivizsgálásával és kezelésével foglalkozunk Az ágylétszám 12, amelyen évente 750-800 gyermek fekszik.
A gyermekkori 1-es típusú, azaz inzulinfüggő cukorbetegség a leggyakoribb endokrin megbetegedés, amelynek előfordulása világszerte, így hazánkban is, folyamatos növekedést mutat. Különösen a legfitalabb, 5 éves kor alatti korosztályban nő az incidencia. Ugyanakkor a kövérség világméretű terjedésével párhuzamosan gyermekkorban is megjelent, és számában egyre gyarapszik a 2-es típusú (nem inzulinfüggő) diabétesz is. Klinikánk - hagyományainknak megfelelően - napjainkban is vezető szerepet játszik a gyermek-és fiatalkori cukorbetegség gondozásában, valamint a betegséggel kapcsolatos tudományos kutatásban is. Kiterjedt nemzetközi kapcsolataink révén igyekszünk a diagnosztikában, valamint a kezelésben szerepet játszó új módszereket minél hamarabb bevezetni. Az osztály évek óta inzulinpumpa-centrumként működik. Részt veszünk a diabetológus orvos és edukátor képzésben is.
A hormonháztartás zavar gyanúja miatt endokrinológiai szakvizsgálatra küldött betegek kivizsgálására az esetek jelentős részében a szakrendelés keretén belül kerül sor. A speciális körülményeket igénylő vizsgálatok és az úgynevezett terheléses vizsgálatok elvégzésére a gyermekeket a Diabetesz és Endokrinológiai osztályra vesszük fel. Növekedési hormon hiány és Turner szindróma esetén ezen az osztályon sajátítják el a gyermekek és szüleik a növekedési hormon kezeléssel kapcsolatos technikai és elméleti tudnivalókat.. Túlsúlyos gyermek klinikai tartózkodása során a metabolikus szövődmények vizsgálata mellett dietetikai tanácsadásra is sor kerül. Klinikánk az endokrinológiai szakvizsgára készülő orvosok részére (belgyógyászok, gyermekgyógyászok, nőgyógyászok) gyermekendokrinológiai továbbképzési központja.

Gyógyító tevékenységünk két egymással szerves összeköttetésben álló részből, a járó- és fekvőbeteg ellátásból áll. A betegek klinikai felvétele a háziorvos beutalása nyomán, a speciális járóbeteg ellátó részlegeken (diabétesz és endokrín szakambulanciákon) keresztül, előzetes időpont egyeztetés alapján történik. Az akut krízishelyzetben levő, valamint az újonnan diagnosztizált diabéteszes betegeket a sürgősségi elv alapján a nap 24 órájában fogadjuk.

Az osztályon folyó kivizsgálási és kezelési lehetőségek:

1. A diabétesz különböző típusainak (1-es és 2-es típus) diagnosztizálása és kezelése
   
   • szöveti glukóz monitorozás
     
   • inzulinpumpa kezelés beállítása
   
   
2. Az 1-es típusú diabétesz társbetegségeinek szűrése és kezelése
   
   • cöliákia (lisztérzékenység) szűrés
     
   • autoimmun tireoiditisz (pajzsmirigy betegség) szűrése
     
   • egyéb autoimmun betegségek szűrése


3. Az 1-es és 2-es típusú diabétesz szövődményeinek (a diabéteszes vese-, szem- és idegrendszeri betegségnek) vizsgálata és kezelése
   
4. Ritka diabétesz kórformák kórismézése és kezelése
   
5. Kövérségben és ún. metabólikus szindrómában szenvedő gyermekek kivizsgálása és kezelése - A korai kardiovaszkuláris (szív-és érrendszeri) rizikó felmérése
   
   • szénhidrát anyagcsere zavar vizsgálata
     
   • zsíranyagcsere zavar vizsgálata
     
   • a mikroalbuminúria (fehérjevizelés) vizsgálata
     
   • a hiperurikémia (húgysav anyagcsere) vizsgálata
     
   • vérnyomás monitorozás
     
   • életmód terápia (diétás kezelés és testmozgás)
   
   
6. Endokrin (hormonális) betegségek kivizsgálása és kezelése
   
   • a hipotalamusz-hipofízis (az agyalapi mirigy) funkció eltérései
     
   • a pajzsmirigy veleszületett és szerzett betegségei
     
   • a növekedés zavarai
     
   • a serdülés zavarai (korai és késői serdülés)
     
   • a mellékvese veleszületett és szerzett endokrin betegségei
     
   • diabétesz inszipidusz
     
   • autoimmun poliglanduláris endokrinopátia

• Csecsemő- és gyermekgyógyász, diabetológus és endokrinológus szakorvosok.
  
• Diabétesz edukátor ('pumpa nurse")
  
• Szakasszisztensek
  
• Diétetikusok
  
• Rutin és speciális laborvizsgálatok (HbA1c, hasnyálmirígy autóantitestek, genetika, hormonszintek vizsgálata)
  
• Terheléses vizsgálatok
  
  • orális glukóz terhelés
    
  • TRH terhelés
    
  • ACTH terhelés
    
  • arginin és inzulin terhelés
    
  • GnRH terhelés, stb.
  
  
• 120 órás folyamatos szöveti cukorszint monitorozás
  
  • "Real-time" és non-real time
    
  • Internet alapú kiértékelés
  
  
• 24 órás vérnyomás monitorozás.
  
• Képalkotó vizsgálatok

Az Osztály munkatársai


Új technológiák alkalmazása a diabétesz kezelésében